Forekomsten av basalcellekreft har økt i mange år, og Sverige registreres det rundt 50.000 tilfeller årlig.

Sykdommen presenterer seg forskjellig. Som regel starter det som en liten kul eller hevelse som vokser langsomt. I noen tilfeller dannes et sår, og typisk er det at såret ikke gror som normalt. Svulsten kan også vise seg som en kul med glatt overflate, noen ganger perleaktig, skinnende overflate.  Nedenfor er det satt opp noen typisketegn man kan se :

• Sår som ikke vil gro
• Hvit til rosalignende kul i huden, som etterhvert kan utvikle seg til sår
• Hudforandringer som er røde og skjellende og som kan misoppfattes som eksem

Valg av behandling avhenger av hvilke type basalcellekreft pasienten har.^1,2 De nodulære og agressive typene behandles hyppigst med kirurgi, mens de superfisielle kan behandles med topiske behandlinger som imiquimod, PDT, kurretasje eller kryobehandling.¹

Aldara^® med virkestoffet imiquimod 5 % er indisert til behandling av mindre overflatisk basalcellekreft hos voksne.⁵

Imiquimod er et immunmodulerende middel som hjelper kroppens eget immunforsvar med å kvitte seg med skadde celler.^4,6

Studier på overflatisk basalcellekreft dokumenterer at 12 uker etter endt behandling viser Aldara^® en histologisk tilheling på 82 % versus placebo som hadde en histologisk tilheling på 3 %.⁴

En oppfølgingsstudie over 5 år der 182 pasienter med overflatisk basalcellekreft ble behandlet med Aldara® har vist lav residivfrekvens. 86,9 % var fortsatt tilhelt 5 år etter endt behandling.³

En stor fordel med Aldara® er at behandlingen gir et meget bra kosmetisk resultat.³

Aldara^® er et av de første legemidlene som man vet aktiverer toll-lignende reseptorer (TLR), en viktig del av kroppens immunforsvar.^3,4,6 Disse reseptorene varsler kroppen om angrep fra f.eks. virus, bakterier eller sopp. Aktivering av TLR fører til en stimulering av immunforsvarets celler, som f.eks. monocytter, makrofager og dendrittiske celler.^3,4,5 Dette resulterer i en lokal eliminering av virusinfiserte celler eller tumorceller.^3,4

Aldara^® er en effektiv behandling som gir god langtidseffekt, dessuten er den enkel for pasienten å bruke hjemme.⁴

Påfør imiquimodkrem i 6 uker, 5 ganger per uke (f.eks. mandag til fredag) før normal leggetid, og la kremen være på huden i om lag 8 timer.⁷

Før imiquimodkrem påføres, skal pasienten vaske behandlingsområdet med mild såpe og vann og tørke godt.⁷Man må påføre tilstrekkelig med krem for å dekke behandlingsområdet, inkludert en cm av huden rundt tumoren.⁷ Kremen skal gnis inn i behandlingsområdet til kremen forsvinner. Kremen skal påføres før normal sengetid og forbli på huden i tilnærmet 8 timer.⁷ Under denne perioden må man unngå dusjing og bading. Etter perioden er det viktig at imiquimodkremen blir fjernet med mild såpe og vann. Hendene må vaskes nøye før og etter påføring av kremen.⁷ Behandlingseffekten på den behandlede tumor skal bedømmes 12 uker etter avsluttet behandling. Hvis lokal hudreaksjon etter imiquimodkrem skaper urimelig ubehag for pasienten, eller en infeksjon i behandlingsområdet oppdages, bør man legge inn en behandlingspause på flere dager.⁷

Under behandlingen og til fullstendig tilheling, vil det behandlede hudområdet trolig fremstå tydelig forskjellig fra normal hud. Lokale hudreaksjoner er vanlige, men disse avtar vanligvis i intensitet under behandlingen eller forsvinner når behandlingen med imiquimodkrem er avsluttet. Det er en sammenheng mellom fullstendig tilheling og intensiteten av lokale hudreaksjoner (f.eks. erytem). Lokale hudreaksjoner kan være relatert til stimuleringen av den lokale immunrespons. Dersom pasientens ubehag eller alvorlighetsgraden av den lokale hudreaksjon er uttalt, kan man ta en behandlingspause på flere dager.Behandling med imiquimodkrem kan gjenopptas når hudreaksjonen har avtatt.⁸