Hiprex brukes som langtidsprofylakse ved kronisk residiverende urinveisinfeksjoner (UVI) etter initial-behandling med kjemoterapeutika eller antibiotika.¹ I tillegg er Hiprex indisert ved kort eller langtids kateterdrenasje eller ved transuretrale operasjoner. Bør også overveies ved enkeltkateterisering, cytoskopier og ved urodynamiske målinger i urinveiene.¹

Hiprex er indisert til voksne og barn i alderen 6-12 år ved disse diagnoser og forhold.¹

Hiprex doseres med 1 gram morgen og kveld, fortrinnsvis etter urinering.¹ Barn mellom 6 og 12 år kan bruke halv tablett eller halv dosepose to ganger daglig.¹

Hyppige urinveisinfeksjoner defineres som tre eller flere cystitter i løpet av ett år. Residiverende ukomplisert cystitt kan betraktes som enkeltstående cystitter.²

• Smerter ved vannlating
• Hyppig vannlating
• Økt vannlatingstrang
• Eventuelt smerter over symfysen, lavt i ryggen, eller diffust i underlivet.

Barn under 2 år har ofte færre fokale symptomer og flere systemiske symptomer. Det kan være feber, blekhet, irritabilitet, nedsatt allmenntilstand, oppkast og eller nedsatt appetitt.

Metenaminhippurat reduserer bakterienes bindingsevne.¹ Hiprex kan ha en viss effekt i forebyggingen av residiverende cystitt, hos pasienter, i fravær av nyre/urinvisanomalier eller nevropatisk blære.²  Lokal østrogenbehandling kan ha en forebyggende effekt hos eldre kvinner.²

Metenaminhippurat (Hiprex) virker ved at metenamin hydroliseres til formaldehyd i sur urin.¹ Det er ikke beskrevet resistens mot formaldehyd eller kryssresistens til antibiotika.²

Bruken av Hiprex til sykehjemspasienter bør følges opp.² En pågående studie ser på effekten av Hiprex til eldre over 70 år.³